回城后,柯立饱尝着与孩子离别的痛苦。为了让孩子吃上自己的奶,柯立冒着寒风千里之遥将储存的奶汁送回乡下。眼看孩子就能吃上自己的奶了,不料进门时不小心摔碎了奶瓶,奶汁洒满一地。她和董环伤心痛哭,顿时泪水、奶水和血水融在了一起。柯立因小山自幼多病改变高考志愿,考上了医科大学;张洁落榜,在印刷厂当了工人。大学期间,柯立一边想尽办法挣钱寄给董环,一边寻找并痴痴等待爱人毛玉明。而此时的毛玉明早和肖琳在一起,积极筹备结婚并准备出国。
柯立和大学同学夏枚一起参加肖琳的婚礼,不料新郎居然就是柯立苦寻的毛玉明,柯立梦碎,情感堕入深渊。毕业前夕,由于看望病中的小山,柯立误了分配会议,幸而有同学姜二成的帮忙,给了她一纸意向书,让她成为了第一医院的妇产科医生。
董环对小山视同己出,当得知柯立想把他接回身边时,不禁有些舍不得,她劝柯立好好工作,将来有一番成就再体面地把儿子接回去。柯立有了动力每日拼命工作,三年后升为了总住院医生。此时已经成为军人的姜二成再次出现,让柯立心里重燃爱火,但因为小山的存在,她不敢奢求什么。而痴心的姜二成一等就是几年,柯立再也无法拒绝姜二成对她多年的爱,在两姐妹的劝说下,她排除了心理障碍和姜二成登记结婚。她想用更深的爱去弥补愧疚,但是心里却有了更沉重的压力。
小山无意间得知身世,要到去寻找亲生母亲,董环见他如此决绝伤心至极。哪知小山赶来正撞上柯立举行婚礼。张洁为柯立解围挺身而出,从此小山把张洁当成了亲生母亲,并在南方上了初中。张洁自从带着小山,种种磨难便接踵而来,先是因为怀上了和丈夫大孙的孩子,却被工厂以“二胎”除名。接着和朋友王志明合伙开小饭馆又被大孙怀疑出轨。当女儿出生后,大孙提出了离婚,张洁失去了女儿的抚养权。
柯立无法面对小山,只得暗暗发誓将来用更好的生活弥补儿子,回报董环、张洁的恩情。柯立工作中对患者的忘我、牺牲精神让所有人敬佩,就在她有望得到提升的时候,夏枚留学归来,成了她直接的竞争对手。
思想传统的姜二成一直想要个孩子,而这时候,柯立却被查出因上次难产丧失了生育能力。柯立把精力放在不孕不育的课题研究上,有信心治愈自己的顽疾,但是救了很多不孕妇女,惟独救不了自己。面对医术出色、医学成绩斐然的柯立,夏枚把她当成了事业上的死对头。夏枚利用关系把插班生身份的小山从中学请退,还以柯立的名义将其送进了少管所,小山因此性情叛逆。董环和张洁误解了柯立,和她断绝关系,小山更是对柯立怀恨在心。而柯立也因为当初小山的事,耽误了工作,被第一医院按纪律规定除名。